वॉशिंगटन: शोधकर्ताओं ने अस्पताल में भर्ती होने के कारण दवा से संबंधित नुकसान की बढ़ती प्रवृत्ति की पहचान की है।
प्रवृत्ति एक साथ कई दवाओं के उपयोग से जुड़ी कई दीर्घकालिक स्वास्थ्य स्थितियों (जिसे मल्टीमॉर्बिडिटी कहा जाता है) के बढ़ते ज्वार से जुड़ी है (जिसे पॉलीफार्मेसी कहा जाता है)।
लिवरपूल विश्वविद्यालय और बांगोर विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं का यह संभावित अवलोकन संबंधी अध्ययन लिवरपूल विश्वविद्यालय अस्पतालों में किया गया था एन एच एस फाउंडेशन ट्रस्ट। इसमें 2019 में एक महीने की अवधि में 1187 मेडिकल प्रवेश के मेडिकल नोट्स की दो-चिकित्सक समीक्षा शामिल थी।
इसने प्रोफेसर सिरो द्वारा प्रकाशित मूल मौलिक अध्ययन के लिए एक अद्यतन का गठन किया मुनीर पीरमोहम्मद और 2004 में बीएमजे में सहयोगियों। उस समय, अस्पताल में प्रवेश के 6.5% प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं (एडीआर) से जुड़े पाए गए थे। यह अद्यतन आंकड़ा उस बोझ में उल्लेखनीय वृद्धि की पहचान करता है, जो किसी दवा के प्रतिकूल प्रतिक्रिया के कारण या जटिल होने के कारण 16.5% प्रवेश तक बढ़ रहा है।
पॉलीफार्मेसी को आमतौर पर पांच या अधिक नियमित दवाएं लेने के रूप में परिभाषित किया जाता है। शोधकर्ताओं ने पहचाना कि जिन लोगों को एडीआर हुआ था, वे औसतन अधिक दवाएं ले रहे थे और एडीआर के बिना उन लोगों की तुलना में अधिक कॉमरेड स्थितियां थीं।
पॉलीफ़ार्मेसी रोगियों के लिए बोझिल हो सकती है, खासकर जब यह ओवरस्क्राइबिंग के संदर्भ में होती है, यानी, जहां लोगों को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जिनकी उन्हें आवश्यकता नहीं होती है या जो उन्हें नुकसान पहुंचा सकती हैं। पिछले 25 वर्षों में ओवरस्क्राइबिंग नाटकीय रूप से बढ़ी है। यह हाल ही में एनएचएस रिपोर्ट में ओवरस्क्राइबिंग पर प्रकाश डाला गया था जिसमें कहा गया था कि 10% नुस्खे (लगभग 110 मिलियन) जारी नहीं किए जाने चाहिए थे।
यह अद्यतन अध्ययन इस बात की पुष्टि करता है कि समस्या बढ़ रही है और सामाजिक, प्रणालीगत और सांस्कृतिक योगदानकर्ताओं को अधिक निर्धारित करने के लिए संबोधित करने के लिए एक संपूर्ण-प्रणाली दृष्टिकोण की आवश्यकता है।
डॉ मैं बड़ा हो रहा हूँक्लिनिकल फार्माकोलॉजी में विशेषज्ञ रजिस्ट्रार ने कहा: “हमारा काम बताता है कि प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाएं रोगियों और अस्पताल में प्रवेश पर एक महत्वपूर्ण बोझ डालती हैं। इसकी एनएचएस (प्रति वर्ष £ 2 बिलियन पाउंड से अधिक) और इस क्षेत्र में आगे के प्रयासों के लिए एक बड़ी संबद्ध लागत है। दोनों रोगी देखभाल में सुधार कर सकते हैं और एनएचएस के लिए पैसे बचा सकते हैं।”
डॉ लॉरेन वॉकरलिवरपूल विश्वविद्यालय के वरिष्ठ नैदानिक व्याख्याता ने कहा: “मरीजों के लिए येलो कार्ड सिस्टम के माध्यम से एमएचआरए को किसी भी प्रतिकूल दवा प्रतिक्रिया की रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है। रोगियों के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ किसी भी दुष्प्रभाव पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है, और उन्हें चाहिए अपनी मर्जी से दवाएं बंद न करें।”
प्रोफेसर सर मुनीर पीरमोहम्मद, डेविड वेदरॉल मेडिसिन के चेयर ने कहा: “हमारा अद्यतन विश्लेषण प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं द्वारा रोगियों और एनएचएस पर लगातार बोझ पर प्रकाश डालता है। इसे रोकने के लिए कोई भी आसान समाधान नहीं है, और इसलिए एक बहु-स्तरित दृष्टिकोण, बेहतर नुस्खे पर शिक्षा से लेकर इसके उपयोग तक। प्रौद्योगिकियों की आवश्यकता है। यह एनएचएस दीर्घकालिक योजना के उद्देश्यों के अनुरूप होगा।”
शोधकर्ताओं के विश्लेषण से पता चलता है कि अस्पताल में भर्ती होने वाले एडीआर की वार्षिक लागत कम से कम £ 2 बिलियन है। निर्धारित दवाओं के लाभ-जोखिम संतुलन में सुधार के लिए, और इस तरह रोगियों और स्वास्थ्य सेवाओं पर एडीआर के बोझ को कम करने के लिए, एनएचएस ओवरस्क्राइबिंग रिपोर्ट में उल्लिखित लोगों से परे एक ठोस राष्ट्रीय प्रयास की आवश्यकता है।